我省首例脛骨中下段腫瘤假體重建并踝關(guān)節(jié)融合術(shù)完成 55歲患者告別右小腿疼痛

近日，聯(lián)勤保障部隊(duì)第九四〇醫(yī)院關(guān)節(jié)外科周勝虎主任團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了甘肅省首例“右脛骨中下段高分化骨肉瘤瘤段切除、人工腫瘤組配假體重建、鋼板內(nèi)固定、踝關(guān)節(jié)融合術(shù)”。術(shù)后患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好，極大提高了生活質(zhì)量。

患者為55歲女性，于4年前無明顯誘因出現(xiàn)右小腿遠(yuǎn)端疼痛，未予以重視。一年前，患者右小腿疼痛加劇，伴有腫脹及活動(dòng)受限，遂就診于聯(lián)勤保障部隊(duì)第九四〇醫(yī)院院關(guān)節(jié)外科。根據(jù)患者癥狀、體征及影像學(xué)檢查，醫(yī)生考慮惡性骨腫瘤的可能性大。為明確診斷，先行腫瘤切開活檢，活檢術(shù)后病理檢查明確為右脛骨中下段高分化骨肉瘤。

骨肉瘤為一種惡性程度較高的骨腫瘤，截肢術(shù)曾經(jīng)是治療骨肉瘤疾病的主要方法。隨著新輔助化療的興起，保肢術(shù)成為骨肉瘤的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，它可使患者保留大部分肢體功能，并保證患者生活質(zhì)量。

為了讓患者能夠正常下地行走，經(jīng)過全科討論后，周勝虎主任決定采用3D打印技術(shù)定制脛骨遠(yuǎn)端組配式腫瘤假體置換重建。與其他重建方法相比，該假體克服了易感染、移植物骨折、機(jī)體排斥反應(yīng)、骨不連、骨關(guān)節(jié)炎等不利因素，可以提供早期穩(wěn)定的關(guān)節(jié)、滿意的外觀和關(guān)節(jié)功能，而且患者心理上易于接受。

在全身麻醉下，周勝虎主任團(tuán)隊(duì)為患者行“右脛骨中下段高分化骨肉瘤瘤段切除、人工腫瘤組配假體重建、鋼板內(nèi)固定、踝關(guān)節(jié)融合術(shù)”。目前，患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好，順利康復(fù)。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 田小東

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