老人誤食燒堿 吞咽困難 省人民醫(yī)院胸外科微創(chuàng)手術解除患者痛苦

近日，甘肅省人民醫(yī)院胸外科為一位誤食燒堿的老人成功開展微創(chuàng)Mckeown食管切除術。本次手術是該院首次為化學性食管灼傷后食管狹窄伴進行性吞咽困難、經(jīng)保守治療無效的患者，以外科介入手術方式取得滿意成效的成功范例，標志著該院腐蝕性食管炎治療方式方法取得了新的突破！

年逾六旬的張奶奶本該含飴弄孫、安度晚年，卻在6年前大意誤服燒堿。那次誤服使她的食管腐蝕性灼傷，造成食管周圍嚴重粘連，出現(xiàn)進行性吞咽困難。6年間，她輾轉(zhuǎn)省內(nèi)外多家醫(yī)療機構(gòu)頻頻求醫(yī)、多次手術。

反復出現(xiàn)的吞咽困難、多次進行的經(jīng)食道球囊擴張術……不斷加重的病情，讓張奶奶痛苦萬分。而張奶奶由于病痛的折磨，長期營養(yǎng)不良、消瘦困乏，食管也因為長期不蠕動，處于僵化狀態(tài)。6年來，張奶奶已嘗試的所有保守治療方案全部效果不佳。

近期，張奶奶吞咽困難再次加重。萬般無奈之下，一家人憂心忡忡地來到甘肅省人民醫(yī)院胸外科一病區(qū)就診。電子胃鏡提示：距門齒18厘米可見食管環(huán)周狹窄，呈裂隙樣，鏡身無法通過。上消化道造影提示：食管狹窄術后改變。

如何能夠讓患者解決吞咽困難、提高生活質(zhì)量？胸外科一病區(qū)專家團隊經(jīng)過與消化科、腫瘤介入科、放射科等科室進行多學科會診評估認為，由于張奶奶病程長、病情頑固，手術治療不僅風險大，極易出現(xiàn)如食管胃吻合口狹窄或吻合口瘺等致命性并發(fā)癥，危險系數(shù)極高。

“做！可選擇微創(chuàng)Mckeown食管切除術，創(chuàng)傷小、恢復快，最大程度減少手術風險?！逼堅凭弥魅蔚囊痪湓?，為張奶奶一家?guī)硇碌南Ｍ?/p>

在家屬的信任和期待下，手術如期進行。經(jīng)過胸外科一病區(qū)專家團隊的不懈努力，5個小時后，手術順利完成，患者生命體征平穩(wěn)，未出現(xiàn)相關致命性并發(fā)癥。手術結(jié)果超出預期，張奶奶一家人激動的心情久久不能平復。

術后2天，造影顯示患者食管功能恢復正常；術后3天，恢復了正常進食。2周后，張奶奶恢復良好，順利出院回家。

蘭州日報社全媒體記者 田小東 （文中英文字母為醫(yī)學專用術語）

責任編輯：王旭偉