人工淚管植入 不再“淚流滿面”

近日，蘭州市第二人民醫(yī)院眼科門診來了兩位特殊的患者，60多歲的譚阿姨（化名）手上拿著紙巾，“熱淚盈眶”，一進(jìn)門就說：“醫(yī)生啊，我眼睛流淚都半年多了，沖洗過很多次淚道卻一直不通。我感覺最近流淚越發(fā)嚴(yán)重了，真的太痛苦了！”眼科負(fù)責(zé)人周勇一邊安慰，一邊認(rèn)真詢問病史，通過淚道探通檢查發(fā)現(xiàn)譚阿姨上下淚小管狹窄、淚總管阻塞。

周勇告訴譚阿姨：“阿姨，您這是淚道阻塞了，不用擔(dān)心，我們能給您解決這個問題，只需要在淚管里放一根管子，幾個月再取出來，您就不流眼淚了。”周醫(yī)生的話給了譚阿姨莫大的信心，隨即辦理了住院手續(xù)。

入院后，醫(yī)療團(tuán)隊再次為患者行淚道檢查，明確病情并作出評估，預(yù)估術(shù)后效果。考慮譚阿姨為右側(cè)上下淚小管狹窄、淚總管阻塞，為淚囊區(qū)以上淚道部分，因此僅需單純淚道引流管置入即可。醫(yī)生僅用不到15分鐘就完成了手術(shù)。術(shù)后第二天，譚阿姨順利出院。周勇叮囑她要按時使用眼藥水，兩周之后來院復(fù)查，3個月就可拆除引流管。

無獨(dú)有偶，73歲的張阿姨，流淚10多年了，抱著試試看的心態(tài)來到市二院眼科就診。周勇醫(yī)生接診后，診斷張阿姨患有淚道阻塞，需要進(jìn)行淚道探通聯(lián)合人工鼻淚管植入手術(shù)。他詳細(xì)地向張阿姨解釋了手術(shù)步驟和手術(shù)的必要性及術(shù)后效果，張阿姨隨即辦理住院手續(xù)。手術(shù)僅用時10分鐘，張阿姨沒有任何不適，第二天就出院了。

據(jù)介紹，淚道阻塞是眼科常見疾病，持續(xù)性溢淚是淚道阻塞的主要臨床表現(xiàn)。淚道阻塞性疾病的發(fā)病率約占眼科門診患者總數(shù)的3%，嚴(yán)重者每天“淚流滿面”，困擾日常生活和工作。患者長期流淚還極易患結(jié)膜慢性炎癥，但因其癥狀嚴(yán)重性不高，也導(dǎo)致部分患者不夠重視淚道阻塞。

淚道阻塞治療的主要目的是疏通或建立新的淚液引流通道，保證淚液引流通暢，如若治療不及時可能發(fā)生淚囊炎，此時就需要接受鼻腔淚囊造口手術(shù)，才有可能徹底擺脫流淚、流膿的困擾。早期的淚道阻塞僅需在原有的淚道基礎(chǔ)上置入淚道引流管，放置3個月左右以保證淚道的擴(kuò)張和通暢。

淚道探通聯(lián)合人工鼻淚管植入術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法，相比傳統(tǒng)鼻腔淚囊吻合術(shù)有無皮膚切口，手術(shù)后面部不留瘢痕；操作簡單、安全、效果更好；痛苦小，患者耐受性好，可用于高齡患者等優(yōu)點(diǎn)。

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳

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