專家解答：肺炎支原體感染熱點(diǎn)問(wèn)題

近期，全國(guó)多地醫(yī)院接診了許多肺炎支原體感染患者，其中兒童居多。這些孩子多伴有發(fā)熱、干咳等癥狀。關(guān)于肺炎支原體感染的熱點(diǎn)問(wèn)題，醫(yī)療專家為廣大家長(zhǎng)詳細(xì)解答。

◆肺炎支原體感染一定是肺炎嗎？

不一定。肺炎支原體是自然界中常見(jiàn)的病原體，既不是細(xì)菌，也不是病毒。肺炎支原體的名字中雖然有“肺炎”，但肺炎支原體感染≠支原體肺炎。

肺炎支原體主要經(jīng)飛沫傳播，由上呼吸道逐漸向下呼吸道蔓延，可引起咽喉炎、鼻竇炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎，也有部分感染者沒(méi)有任何癥狀。只有肺炎支原體侵入下呼吸道，才可能出現(xiàn)支原體肺炎。

◆肺炎支原體抗體陽(yáng)性一定是支原體感染嗎？

不一定。在感染肺炎支原體后，支原體抗體滴度會(huì)在感染后7至9日開(kāi)始升高，3至6周時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)存在數(shù)月。所以，支原體抗體陰性不能完全排除支原體感染；支原體抗體陽(yáng)性只提示感染過(guò)支原體，不能確定是否是近期感染。

如果起病初檢測(cè)是陰性，幾天之后檢測(cè)轉(zhuǎn)成陽(yáng)性了，提示本次有支原體感染。除了支原體抗體外，還可以做咽拭子、鼻咽拭子支原體核酸檢測(cè)等，可以反映近期的支原體感染情況。

◆不發(fā)熱或不咳嗽，醫(yī)生聽(tīng)診肺部沒(méi)事，可以排除支原體肺炎嗎？

不能。癥狀不典型是支原體肺炎的一大特點(diǎn)，并非所有孩子得肺炎都會(huì)有咳嗽或者發(fā)熱，尤其是年齡越小的孩子越容易如此。但發(fā)熱和咳嗽仍是支原體肺炎孩子最常見(jiàn)的癥狀，咳嗽通常為干咳，較頻繁，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

□蘭州市衛(wèi)生健康委 提供

責(zé)任編輯：王旭偉