健康生活 積極預防 專家講解艾滋病防治知識

艾滋病，全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”，它是由艾滋病病毒即人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一種病死率極高的傳染病。HIV病毒侵入人體，能破壞人體的免疫系統(tǒng)，致使體內(nèi)具有免疫協(xié)調(diào)作用的CD4細胞數(shù)量大幅度下降。臨床表現(xiàn)為機體抵抗疾病的能力逐漸喪失，最后病人死于機會性感染疾病或腫瘤，是一種病死率很高的傳染病。

在11月26日甘肅省衛(wèi)生健康委召開的新聞發(fā)布會上，疾控、醫(yī)療專家表示，艾滋病離普通人群并不遙遠，并從各自角度向大眾講解艾滋病相關防治知識。

性傳播是艾滋病傳播的

最主要途徑

甘肅省疾病預防控制中心艾滋病防制所所長楊建軍介紹，艾滋病通過三種途徑傳播：性傳播、血液傳播和母嬰傳播。近年來，我省新診斷報告艾滋病感染者中99%以上通過性途徑感染，異性傳播約占65%，男性同性傳播35%。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，男性同性性行為者每100人中約有8人感染艾滋病病毒，具有很高的感染風險。

日常生活接觸不傳播艾滋病，如蚊蟲叮咬、握手、擁抱、禮節(jié)性接吻、咳嗽、打噴嚏，一起工作和上學、一起進餐，共用辦公用具、公共交通設施、娛樂設施，共用廁所和浴室、泳池等。

目前還沒有疫苗可以預防艾滋病，也沒有完全治愈這種疾病的有效藥物或方法，但目前治療方法及藥物可以很好地將艾滋病病毒感染者體內(nèi)病毒控制在較低水平，因此應該稱艾滋病是一種慢性傳染性疾病。

掌握性健康知識

遠離艾滋病侵害

個人經(jīng)常發(fā)生艾滋病感染風險較高的行為，應定期進行艾滋病檢測，建議每年至少2次，及時了解感染狀態(tài)可以盡早治療，越早治療身體的免疫功能恢復越好。青年學生處于性活躍期，應學習和掌握性健康知識，了解發(fā)生不安全性行為可能面臨的艾滋病感染風險，是避免感染的關鍵，一旦發(fā)生不安全性行為要及時主動尋求檢測。為維護個人和家庭健康，在結(jié)婚和懷孕等關鍵時期，夫妻雙方應積極進行艾滋病檢測，少一分擔心，多一分安心。在不了解性伴是否有艾滋病的情況下，與其發(fā)生不安全性行為存在感染風險，雙方都應進行艾滋病檢測，確保彼此的健康。

懷疑自己可能感染艾滋病，應在醫(yī)生評估和指導下，于72小時內(nèi)盡早使用阻斷藥，可有效減少感染風險。目前全省11個市州建立了15家暴露后預防用藥門診，為有高危行為的人群提供暴露后藥物預防服務。一般服用一個月，同時需要定期隨訪檢測。

感染艾滋病后不是馬上就能檢出是否感染，存在檢測的窗口期，即從艾滋病病毒感染人體到血液中能檢出抗體或核酸的一段時期。抗體檢測的窗口期一般為4-12周，核酸檢測的窗口期為1-4周。目前，最常用的檢測方法是抗體檢測，建議在高危行為后4周檢測抗體，大多數(shù)感染者4周可以檢測到抗體。如果4周結(jié)果陰性可以等到8周或12周再檢測。一般情況下，如果12周之內(nèi)沒有再發(fā)生高危行為，也沒有檢測到抗體，就可以排除艾滋病感染。

需要注意的是，“窗口期”盡管檢測不出抗體，但有可能病毒核酸已經(jīng)在體內(nèi)復制，同樣具有傳染性。

據(jù)介紹，各地疾控中心的自愿咨詢檢測門診為有需要的個人提供免費和保護隱私的艾滋病檢測和咨詢服務。全省在各級疾控中心和部分醫(yī)療機構設有550家自愿咨詢檢測門診，可以提供免費咨詢和檢測服務；全省有345家HIV篩查實驗室和1524個檢測點可以提供檢測服務；開展艾滋病預防的社會組織可提供檢測咨詢和轉(zhuǎn)接服務。

國家已經(jīng)批準上市艾滋病尿液自檢試劑，可以在家進行自我檢測。如自我檢測結(jié)果呈陽性，一定要去醫(yī)療機構或疾控中心進行確證，并接受咨詢和后續(xù)治療服務。

艾滋病目前無法根治

蘭州市肺科醫(yī)院感染科主任周瑩荃表示，目前人們還無法根治艾滋病。發(fā)病后，大部分艾滋病患者都需要接受藥物治療。這些藥物可以把患者體內(nèi)的病毒減少到用現(xiàn)有方法檢測不到的程度，但是無法完全清除。一旦患者停止接受治療，病毒就會重新復制，也就是說，艾滋病患者必須終身治療，并且按時按量服藥。

越早接受抗病毒治療，免疫功能恢復得越好，壽命越接近人均期望壽命。生命能延續(xù)多久，完全取決于能不能及早發(fā)現(xiàn)自己是否感染。如果到疾病晚期才發(fā)現(xiàn)，由于免疫功能破壞嚴重，加之合并機會性感染，再好的藥物都無力回天了。

依從性差影響抗病毒治療效果

感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可延長生命、提高生活質(zhì)量、減少艾滋病病毒傳播。一旦感染艾滋病病毒，病毒復制即開始，全身多器官的損害就會發(fā)生，及早治療能降低上述損害的發(fā)生機會，獲得更長的壽命和更健康的身體，減少或避免機會性感染和部分腫瘤的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。如果免疫功能保持正常水平，感染者預期壽命可以接近正常人。因此，一旦診斷艾滋病病毒感染，無論CD4細胞計數(shù)多少，均應盡快開始抗病毒治療。

一些因素將影響抗病毒治療效果。

依從性差。不按時服藥、漏服是影響治療效果的主要因素。

耐藥。體內(nèi)病毒在治療過程中產(chǎn)生的耐藥現(xiàn)象也是影響治療效果的主要因素之一，耐藥產(chǎn)生的原因主要是依從性差。

藥物不良反應?？共《局委煹乃幬飪H能抑制體內(nèi)病毒的復制而不能根除病毒，因此，一旦用藥即表示患者要終身服藥，用藥期帶來的副作用，使患者精神負擔加重，直接影響了其對抗病毒治療的依從性。

服藥期間應定期體檢：一是觀察治療的效果；二是監(jiān)測藥物的不良反應。假如不做定期檢查，醫(yī)生將很難對療效做出判斷，同樣也不能發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應并做出相應的處理，從而造成病人的身體傷害，甚至加重病情或?qū)е滤劳觥?/p>

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳