顯微外科手術(shù)成功治療老年癡呆患者

近日，蘭大一院骨科三病區(qū)（手足外科）主任趙萍團(tuán)隊(duì)成功為3名阿爾茨海默病患者實(shí)施了淋巴管/結(jié)-頸內(nèi)靜脈吻合術(shù)（又名舒爾術(shù)），術(shù)中淋巴靜脈吻合通暢，有效重建了淋巴回流。術(shù)后，3名患者記憶力、情緒等方面得到了不同程度的恢復(fù)。

3名患者均為多年的阿爾茨海默病患者，近年來，記憶障礙明顯加重，記憶力、判斷力等認(rèn)知功能逐漸下降。其中1名重度阿爾茨海默病患者李某，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，日夜不分，不記得吃飯喝水的時間，不認(rèn)識家人，生活不能自理，完全依賴家人照顧，生活質(zhì)量極低。3名患者此前均嘗試過藥物治療及多種輔助治療，治療效果并不明顯。

針對3位患者的情況，蘭大一院骨科三病區(qū)（手足外科）聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、放射科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、麻醉手術(shù)科等開展多學(xué)科討論，制定科學(xué)、規(guī)范、合理的診療方案，決定術(shù)中通過吻合淋巴靜脈，有效重建淋巴回流，針對性改善患者阿爾茨海默病癥狀。

術(shù)中，趙萍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)醫(yī)師在高倍顯微鏡下將患者頸部淋巴管與靜脈、頸部淋巴結(jié)與頸內(nèi)靜脈一一吻合，并使用開放攝像熒光系統(tǒng)驗(yàn)證吻合淋巴管-靜脈的通暢性，以保證手術(shù)吻合的有效性。術(shù)后，3名患者記憶力明顯恢復(fù)，能夠正?；卮鹛釂?，能夠獨(dú)自進(jìn)食、如廁，能與家屬進(jìn)行簡單交流，手術(shù)效果理想。

阿爾茨海默病也稱為老年性癡呆，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，患者除記憶力下降、語言障礙、判斷力下降等認(rèn)知障礙問題，還可能出現(xiàn)性格改變、人格和行為改變等方面的癥狀。傳統(tǒng)治療以藥物延緩病程為主，超顯微外科手術(shù)為更多阿爾茨海默病患者提供了新的治療途徑。

蘭州日報社全媒體記者 田小東

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