■熱點(diǎn)評說 “護(hù)士也能開處方”，邁出穩(wěn)妥第一步

近日，深圳市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)《深圳市?？谱o(hù)士培訓(xùn)和管理辦法》，其中提出，深圳市?？谱o(hù)士可以根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)，在?？谱o(hù)理門診或者社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)按照市衛(wèi)生健康部門公布的目錄開展檢查申請單、治療申請單和外用類藥品。新規(guī)自2024年1月1日起實(shí)施。

隨即，上海也宣布相關(guān)試點(diǎn)將于近期出臺，“步子不能邁得太大，慢慢打通各個環(huán)節(jié)，也讓醫(yī)、護(hù)、患都有理解適應(yīng)的空間?！毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示，“本市將優(yōu)先遴選有需要、可操作、符合醫(yī)療安全的門診先行試點(diǎn)?！覀兿Ｍ芤愿晟频募?xì)則做好風(fēng)險規(guī)避，邁出穩(wěn)妥的第一步?！?/p>

上海的謹(jǐn)慎并非沒有理由，之前四川有醫(yī)院推出護(hù)士處方權(quán)試點(diǎn)，卻在不久后叫停。此次深圳的嘗試作了更充分的準(zhǔn)備。2022年6月，深圳市通過了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿，新條例中給予了?？谱o(hù)士在護(hù)理專科門診或者社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)開具檢查申請單、治療申請單、外用類藥品處方等部分權(quán)力。在立法上首次賦予專科護(hù)士處方權(quán)，是一個里程碑式的開始。在這里，?？谱o(hù)士是指在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域，具有較高水平和專長的專家型臨床護(hù)士。

由于人口老齡化進(jìn)程不斷加快，以及醫(yī)療保健需求日益增長等客觀情況，全球已有40多個國家或地區(qū)建立了護(hù)士處方權(quán)制度。處于中度老齡化的中國，情況似乎更加緊迫，國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，2022年末，全國衛(wèi)生人員總數(shù)1441.1萬人，其中注冊護(hù)士522.4萬人，龐大的護(hù)理隊(duì)伍面臨著更加多元的醫(yī)療服務(wù)。緩解我國醫(yī)療供需失衡和醫(yī)療衛(wèi)生資源不足的現(xiàn)狀，促進(jìn)我國分級診療制度的有效落實(shí)，助力健康中國行動，我們需要持續(xù)探索符合國情的護(hù)士處方權(quán)管理制度。

對整體醫(yī)療資源而言，?？谱o(hù)士具有在一定范圍內(nèi)的處方權(quán)，能夠降低患者等待時間、降低醫(yī)療成本。讓我們想象一個場景，眼下冬季呼吸道疾病高發(fā)，特別是兒童呼吸道疾病高發(fā)，動輒等號幾百，但如果護(hù)士具有處方權(quán)，就可以在第一時間為患者開具相關(guān)檢查、處理的處方，為之后的治療節(jié)約時間。這樣及時、便利的服務(wù)，是對醫(yī)療資源更高效的調(diào)配與使用。

對護(hù)士的個人發(fā)展而言，這也無疑打開了新的職業(yè)通道，打破了護(hù)士的職業(yè)天花板。與發(fā)達(dá)國家相比，我國護(hù)理人員學(xué)歷層次較低，碩士與博士研究生較少。2017年9月，北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院開始培養(yǎng)“高級執(zhí)業(yè)護(hù)師”方向的專業(yè)碩士，長期目標(biāo)定位是有限處方權(quán)的高級執(zhí)業(yè)護(hù)師，逐漸對標(biāo)國際上擁有處方權(quán)的開業(yè)護(hù)士。以專業(yè)技能為病人提供幫助，提高了護(hù)理人員的職業(yè)自主性，也增強(qiáng)職業(yè)自信心和責(zé)任感。

據(jù)光明網(wǎng)

責(zé)任編輯：王旭偉